《浴血黑帮》一次性获得第四季和第五季续订。
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当一切分崩离析，好戏才正要开始。天衣无缝的计划已就绪，这一次，他们再无退路。
一群医务精英每天都救死扶伤，在忙碌的日子里常常有许多事烦扰他们。 急症室高级医生黎国柱（林保怡 饰）风流不羁，一次偶然发现肿瘤科医生满月（苏永康 饰）的姐姐是律师新月（陈慧珊 饰）。原来国柱曾经有负于她。当两人再次重逢，新月发现自己对国柱余情未了。 同样室急症室医生的裕 （马浚伟 饰）则周旋于护士长霞（陈芷菁 饰）与见习医生冬（曹众 饰）之间，无法选择，烦恼不已。 脑外科高级医生程至美（吴启华 饰）与妻子（梁婉静 饰）离婚，竟同事Jackie（蔡少芬 饰）误会至美用情不专。经过一番了解后，才清楚对方的为人，此时情愫也暗生了。怎料Jackie发现自己患上脑肿瘤……
李桂兰（何赛飞 饰）有三个女儿：大女儿向美丽（牛莉 饰），二女儿向英英（陈一诺 饰）和小女儿向小雨（何洁 饰）。在外人眼里，李桂兰拥有一个幸福的家庭，可是对于李桂兰本人来说，除了自己不争气的丈夫经常让自己心烦外，三个年岁渐长的女儿们究竟该花落谁家也让她伤透了脑筋。 大女儿的男友丁胜利（林永健 饰）是个没房没车的“三无产品”，二女儿的男友祝延平（王龙华 饰）第一眼就让人感觉不靠谱。最让李桂兰头疼的是小女儿，她居然找了一个年龄比她大了很多的教授马丁（英壮 饰）。为了帮助女儿们“重回正途”，李桂兰决定发挥自己的剩余力量，一场面对三个准女婿的严峻的考验即将展开。
为贯彻执行上级公安机关关于开展“打黑除恶”专项斗争的精神，俞州市公安局决定抽调精兵强将成立反黑特别行动组。 俞州大学校财务室被劫，歹徒杀人逃逸。刑警队长卢真（王奎荣饰）率反黑组成员紧急出动，初步查明这伙歹徒共有四至五人，抢劫后驾一辆捷达出租车离去。警方立即展开调查，通过走访分析了现被杀的会计白一聪有引狼入室之疑，于是通过他的女友找到关键人物——黑社会团伙成员秃赵，秃赵供出此案系本市黑社会头号目王永德所为，而此时，王永德又开始计划抢劫医院财务室。就在警方紧锣密鼓布控及追捕王永德及同伙时，市郊又发生一起凶杀案，本市另一黑社会头目薛良的得力干将被人杀害，是为了迷惑警方视线？还是黑社会之间黑吃黑？为了保护人民生命安全，使国家财产不再遭受损失，于是反黑组与黑社会之间的生死较量由此展开……
